Паратуберкулез (Paratuberculosis, болезнь Ионе, паратуберкулезный энтерит) — хроническая бактериальная болезнь жвачных (преимущественно крупного рогатого скота и овец, реже буйволов, верблюдов и очень редко коз, оленей, яков), вызываемая Mycobacterium paratuberculosis и характеризующаяся медленно развивающимся продуктивным энтеритом, периодической диареей, прогрессирующим истощением и гибелью животных.
Историческая справка. В 1895 г. X. Ионе и Г. Фротингем обнаружили возбудителя болезни в мазках из подвздошной кишки больной коровы и описали его. Б. Банг (1906) экспериментально воспроизвел болезнь у телят. В России И. И. Гордзялковский (1911) описал паратуберкулез у импортированных из Европы коров. Дальнейшее исследование болезни провели П. П. Вишневский, П. Г. Прохоров, К. А. Дорофеев, Л. А. Калачев, А. И. Бороденок и др.
В 1986 г. паратуберкулез у крупного рогатого скота встречался спорадически во многих странах Европы, Азии, Африки, Америки, также в Австралии и Новой Зеландии. Отдельные эпизоотические вспышки и спорадические случаи болезни заре-гистрированы в нашей стране (чаще в Нечерноземной зоне России).
Возбудитель — М. paratuberculosis. Это тонкая короткая полиморфная палочка (0,5-1,5×0,2-0,5 мкм), кислото-спирто-антиформиноустойчивая, неподвижная, спор и капсул не образует, грамположительная, хорошо окрашивается по Цилю-Нильсену. В мазках, приготовленных из фекалий больных животных, соскобов со слизистой оболочки пораженного участка кишечника и брыжеечных лимфоузлов, паратуберкулезные микобактерии расположены кучками, гнездами, редко одиночно
или попарно. Являясь облигатным паразитом, возбуди»ель очень медленно растет на питательных средах (колонии появляются на 15-120 день. Выделение чистой культуры осуществляют на модифицированной казеиновой срои Дюбо-Смита с добавлением фактора роста, а также на средах Данкина (1957), Лонга, Генли и др. На обычных питательных средах М. paraiubcrculosis не растет. В процессе роста в жидких питательных средах накапливается токсическое вещество — паратуберкулин, или йонин, вызывающее у зараженных животных аллергическую реакцию. Микобактерии паратуберкулеза непатогенны для лабораторных животных.
Устойчивость. Возбудитель паратуберкулеза обладает значительной устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды и различных дезинфицирующих средств. Он сохраняется в почве, навозе (10-12 мес), в кормах и в воде непроточных водоемов (8-10 мес). Микроб погибает при 85 °С — через 5 мин, в молоке, нагретом в закрытых сосудах до 63 °С, — через 30 мин, а при 80 1С — через 1 -5 мин. Солнечный свет убивает его через 10 мес. Некоторые противотуберкулезные синтетические соединения, сульфаниламидные препараты и антибиотики in vino только задерживают рост культур М. paratuberculosis. Лучшими дезинфицирующими веществами являются щелочной 3 %-ный раствор формальдегида и 3 °0-пый раствор гидроокиси натрия; 20 %-ная взвесь свежегашеной извести. 5 %-ная эмульсия ксилонафта.
Эпизоотологические данные. Болезнь проявляется часто спорадически, в виде небольших вспышек. Единичные случаи болезни описаны у жвачных животных, содержащихся в зоопарках. Молодняк крупного рогатого скота до 4-мссячного возраста, верблюды в возрасте 2-3 лет восприимчивы к возбудителю паратуберкулеза. Однако в связи с продолжительным инкубационным периодом и латентным течением клинически больные животные обн.1 уживаются чаще после 1-2-го отела. Неудовлетворительные условия содержания и неполноценное кормление (скармливание в большом количестве кислых кормов — барды, жома, силоса; минеральное голодание, глистная инвазия, переохлаждение или перегревание) снижают устойчивость организма и способствуют возникновению и распространению болезни. Интенсивное распространение паратуберкулеза наблюдается при акклиматизации животных и содержании их в необычных для них условиях. Выделение возбудителя болезни с фекалиями начинается через 3-5 мес после заражения. Паратуберкулез регистрируют в любое время года, чаще в зонах с кислыми, заболоченными или солончаковыми почвами, где корма бедны солями фосфора и кальция.
Источник возбудителя инфекции — больное животное и микробоносители, постоянно выделяющие М. paratuberculosis с фекалиями и плодными водами, мочой и даже с молоком. Факторами передачи возбудителя болезни являются контаминированные им вода, предметы ухода и содержания. Животные могут заражаться и на пастбище, где ранее находился больной скот. Молодняк заражается молозивом или молоком, загрязненными выделениями больных животных. Имеются данные о внутриутробном заражении телят и поэтому признается и вертикальная передача возбудителя болезни. Летальность достигает 10-25%.
Патогенез. После алиментарного заражения паратуберкулезные микобактерии проникают через поврежденный эпителий в строму ворсинок тонких кишок и фагоцитируются ретикулярными клетка-
ми. В связи с наличием на поверхности микробной клетки (и в ее оболочке) стеариновых кислот и других воскоподобных веществ микробактерии при фагоцитозе не перевариваются, а происходит их внутриклеточное размножение. В результате этого фагоциты сильно увеличиваются, ядро их размещается полярно. Пораженные макрофаги объединяются в клеточные скопления и приобретают вид эпителиоидных клеток. Внутриклеточное размножение микробов разрушает клетки, и освободившиеся микробы заново фагоцитируются. Возникают крупные скопления микробов и пораженных макрофагов вначале в ворсинках, позднее — в глубоких слоях кишечной стенки и в брыжеечных лимфоузлах, вызывая в них атрофию и характерное пролиферативное воспаление. Нарушаются ферментативная, секреторная и всасывающая функции кишечника, а также минеральный, солевой и водный обмены. Все это приводит к интоксикации и истощению организма.
Иногда (чаще у молодняка) возникает бактеримия; при этом возбудитель болезни проникает в лимфоузлы, паренхиматозные органы, матку, плод, вымя.
Течение и симптомы. Инкубационный период длится 1-12 мес, иногда больше. Характерным для болезни являются хроническое течение, в котором различают бессимптомную (латентную, субклиническую) и клиническую стадии. Бессимптомная стадия, в зависимости от физиологического состояния животного, характеризуется отставанием в росте, понижением упитанности и может затянуться на несколько лет. Ее диагностируют лишь аллергическим, серологическим и бактериологическим исследованиями. До 30-50% бессимптомно больных паратуберкулезом животных является источником возбудителя инфекции. Переход бессимптомной стадии в клиническую зависит от степени резистентное™ организма.
При клинической стадии болезни вначале возникает вялость, животные много лежат, отстают от стада, худеют (несмотря на сохранение аппетита), кожа грубеет, взъерошивается шерсть, поносы · чередуются с нормальными испражнениями, снижается удой. Затем появляются профузный понос, отеки век, в межчелюстном пространстве, в области подгрудка и нижней части живота прогрессирующее исхудание. Фекальные массы водянистые, зеленоватого или коричневого цвета с примесью слизи и крови, пузырьков газа, имеют зловонный запах.
Вследствие длительного поноса наступает сильное обезвоживание организма (глаза западают в орбиту, объем мышц уменьшается, особенно тазового пояса и задних конечностей), усиление жажды. Иногда наблюдается паралич сфинктера ануса, выделение каловых масс происходит непроизвольно и струей, задняя часть тела животного запачкана испражнениями. У коров прекращается секреция молока. Температура тела за весь период болезни в пределах нормы (перед смертью снижается). В крови уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина, наблюдается лейкопения, нейтрофилия со сдвигом ядра влево. При быстро наступающем истощении
животные погибают за 10-15 дней, а при проведении симптоматического лечения понос временно прекращается и общее состояние улучшается, но через некоторое время наступают рецидивы с упорным поносом. У старых животных болезнь протекает главным образом бессимптомно. Паратуберкулез у овец протекает преимущественно в латентной форме (85%), реже отмечаются клинические признаки: снижается упитанность, появляются отеки в подкожной клетчатке, шерсть у больных животных становится сухой и матовой, а у некоторых овец она выпадает, образуются обширные облысения. Иногда у овец возникает диарея (кал чаще размягчен и не оформлен в шарики). Клиническая стадия болезни наблюдается чаще у взрослых овец и баранов-производителей в возрасте 4-5 лет; она длится несколько дней и заканчивается летально. Козы болеют паратуберкулезом редко. Течение болезни у оленей, верблюдов и буйволов не отличается от такового крупного рогатого скота.
Патологоанатомические изменения. Труп истощен, слизистые оболочки бледны, кровь водянистая, плохо свертывается. У крупного рогатого скота чаще обнаруживают поражения в заднем отрезке тонких кишок (тощая и подвздошная кишка) и в мезентериальных лимфоузлах. Кишки обычно поражены не на всем протяжении. В этих местах стенки утолщены (в 5-20 раз), слизистая оболочка покрыта вязкой, густой, серовато-белого цвета слизью, собрана в плотные бледного цвета продольные и поперечные складки, напоминающие извилины мозга. Мезентериальные лимфоузлы увеличены, на разрезе влажные, имеют ограниченные желтовато-белые саркомоподобные узелки. Иногда обнаруживают дегенеративные изменения в печени, почках, сердце, имеется выпот в брюшной и грудной полостях.
У овец изменения локализованы чаще в подвздошной, слепой и ободочной кишках (складчатость менее выражена), но увеличение лимфатических узлов отчетливо заметно. Посмертные изменения у буйволов, оленей, верблюдов сходны с таковыми у крупного рогатого скота. У верблюдов, кроме того, отмечают бородавчатый эндокардит, нефроз, наличие плотных узелков в селезенке, на слизистой оболочке глотки, гортани, в лимфоузлах головы.
Патологогистологические изменения. Наблюдаются очаговые скопления и диффузная пролиферация эпителиоидных, лимфоидных, гистиоцитарных, гигантских клеток и макрофагов обнаруживают в апикальной части слизистой и подслизистой оболочках ворсинок. М. paratuberculosis чаще и легче можно обнаружить в гистологических срезах, окрашенных по Цилю — Нильсену. Ворсинки частично атрофированы. Интенсивное разрастание грануляционной ткани ведет к утолщению слизистой и подслизистой оболочек с последующим образованием продольных борозд и складок.
Диагноз. Первичный диагноз на паратуберкулез крупного рогатого скота ставят на основании анализа эпизоотологических и характерных клинических данных (диарея, прогрессирующее истощение при сохраненном аппетите, отеки в области подчелюстного пространства, подгрудка, жажда, температура тела в пределах нормы), результатов патолого-морфологического, бактериологического, аллергического и серологического исследований.
Диагноз обязательно подтверждают результатами патологоанатомического вскрытия убитых с диагностической целью больных животных, бактериоскопией и гистологическим исследованием патологического материала. В лабораторию посылают от больных животных фекалии с комочками слизи, обрывками слизистой оболочки, а от убитых животных или трупов отбирают 3-5 пораженных участков кишечника и 2-4 увеличенных лимфоузла. Материал для бактериологического исследования консервируют 30 %-ным водным раствором глицерина или замораживанием, а для гистологического исследования — 10 %-ным раствором формалина.
В хозяйствах, неблагополучных по паратуберкулезу крупного рогатого скота, выявление животных в доклинической стадии болезни проводят двойной внутрикожной аллергической пробой альт-туберкулином для птиц (с 10-месячного возраста) и исследованием сыворотки крови в РСК (с 1,5-годовалого возраста). Альттуберкулин вводят внутрикожно в области средней трети шеи: животным в возрасте до 2 лет — 0,2 мл, от 2 до 3 лет — 0,3 мл, старше 3 лет — 0,4 мл. Оценку реакции после первого введения проводят через 48 ч. Животным, давшим сомнительную реакцию и нереагирующим, альт-туберкулин вводят повторно, в то же место и в той же дозе. Учет реакции проводят через 24 ч. Реакция оценивается положительно, если на месте введения альт-туберкулина возникает разлитая, тестоватая консистенция, болезненная, горячая отечная припухлость при утолщении кожной складки на 7 мм и более. Сомнительная реакция — менее выраженные признаки воспаления, утолщение кожной складки от 5 до 7 мм. Отрицательная реакция — отсутствие изменений или наличие безболезненного, ограниченного затвердения, если даже толщина кожной складки увеличивается более 5-7 мм. У животных с низкой упитанностью при клиническом проявлении болезни аллергическая реакция может не проявляться или быть слабовыраженной. Поэтому не рекомендуется исследовать аллергическим методом истощенных животных, коров за неделю до и в течение недели после родов, а также животных в течение 2 нед после вакцинации.
Для аллергического диагностирования паратуберкулеза у овец применяют стандартный сухой очищенный (ППД) туберкулин для птиц. Исследуют овец с 3-месячного возраста. Туберкулин вводят
однократно в дозе 0,2 мл под кожу нижнего века на 1 -1,5 см ниже его края. Учет и оценку реакции проводят через 48 ч. Животных считают реагирующими положительно, если в месте введения туберкулина возникает воспалительная припухлость.
Для диагностирования паратуберкулеза у других видов животных используют в основном анализ клинико-эпизоотологических данных, результаты патологоанатомического вскрытия, гистологического и бактериологического исследований патологического материала.
Дифференциальный диагноз. При паратуберкулезе следует исключить туберкулез, алиментарные энтериты, глистные инвазии, эймериоз, отравление молибденом и недостаточность меди. Туберкулез исключается аллергическим исследованием; глистные инвазии и эймериоз — копрологическим исследованием. При исключе-нии алиментарных энтеритов учитывают результаты данных анам-неза и симптоматического лечения. При недостаточности меди отмечают выпадение волос вокруг глаз и связанность походки вследствие атаксии. Симптомы отравления молибденом и недостаточности меди исчезают после введения в рацион солей указанных элементов.
Лечение. Специфическое и эффективное симптоматическое лечение больных паратуберкулезом животных не разработано. Животные с выраженной картиной болезни подлежат убою.
Иммунитет. Организм животного отвечает на внедрение М. paratuberculosis иммунобиологическими реакциями, устанавливаемыми аллергически и серологически. Балле и Ренжер (1926) предложили живую вакцину против паратуберкулеза. Применение ее во Франции и Англии дало положительные результаты. Вакцина сенсибилизирует животных к туберкулину, поэтому ее применять не рекомендуется.
Профилактика и меры борьбы. В целях охраны ферм от заноса возбудителя паратуберкулеза не допускают ввоза в них животных и фуража из неблагополучных по этой болезни пунктов. Всех вновь поступивших в хозяйство животных содержат в течение 30 дней в профилактическом карантине. Необходимо обеспечить раздельный выпас животных разных видов, возрастных групп и скота личного пользования. Следует содержать в надлежащем ветеринарно-санитарном состоянии пастбища, места водопоя, животноводческие помещения.
При установлении паратуберкулеза хозяйство (отделение) объявляют неблагополучным, накладывают ограничения и проводят оздоровительные мероприятия. В неблагополучном хозяйстве (ферме) животных с клиническими признаками болезни независимо от результатов аллергического и серологического исследований изолируют и сдают для убоя на мясо. Остальных исследуют на паратуберкулез в следующем порядке:
1) у животных старше 18 мес исследуют сыворотку крови в РСК. Животных с положительной РСК изолируют и через 15-20 дней исследуют повторно серологическим методом и двойной внутрикожной пробой альт-туберкулином для птиц. Животных, давших положительную реакцию (PCК и аллергическую), признают больными паратуберкулезом и сдают на убой; остальных животных оздоравливаемой фермы, не имеющих клинических признаков болезни и давших отрицательные результаты при серологическом и аллергическом исследованиях, оставляют в стаде, в последующем их исследуют серологическим и аллергическим методами 2 раза в год (весной и осенью);
2) молодняк в возрасте 10-18 мес исследуют двойной внутрикожной пробой альт-туберкулином для птиц: положительно и сомнительно реагирующих на туберкулин изолируют и через 30-45 дней повторно исследуют аллергически; животных, давших положительную или сомнительную реакцию, сдают на убой, остальных возвращают в общее стадо. Телят, родившихся от больных паратуберкулезом коров, сдают для убоя на мясо. ,
Телят, родившихся от здоровых коров неблагополучной фермы, выращивают изолированно от взрослых животных. Первые 5 дней * их выращивают молозивом, а затем пастеризованным молоком и обратом. В 10-12-месячном возрасте их исследуют на паратуберкулез двойной внутрикожной пробой альт-туберкулином для птиц. Здоровых телят этой группы разрешают передавать в другие хозяйства.
Сразу после диагностирования болезни удаления больных животных территорию фермы, помещения, инвентарь и оборудование дезинфицируют свежегашеной известью, растворами формальдегида, гидроокиси натрия, фенола, креолина. Текущую дезинфекцию проводят раз в квартал после каждого обследования скота. Навоз от больных и подозрительных по болезни животных обеззараживают биологическим способом.
Молоко, полученное от коров с клиническими признаками болезни, уничтожают; от коров, положительно и сомнительно реагирующих на туберкулин, — кипятят или пастеризуют; от здоровых коров неблагополучной фермы — выпускают без ограничения. Туши мяса истощенных животных утилизируют, средней и хорошей упитанности — выпускают без ограничения; пораженный кишечник и увеличенные лимфоузлы уничтожают.
Пастбищные участки, на которых паслись больные животные, считают благополучными по истечении одного пастбищного сезона.
Хозяйство считают оздоровленным от паратуберкулеза через 3 года после последнего случая выделения больного животного и проведения заключительных ветеринарно-санитарных мероприятий.
