Частная патология, терапия и профилактика внутренних болезней животных болезни пищеварительной системы анатомо-физиологические особенности. классификация. Синдромы

Пищеварение — совокупность процессов, обеспечивающих расщепление слож­ных пищевых веществ на простые соединения, способные ассимилироваться организмом.

Оно происходит в системе органов пищеварения или пищеварительном тракте, который условно разделяют на три отдела: передний (ротовая полость с вспомогательными органами, глотка и пищевод), средний (желудок и тон­кие кишки) и задний (толстые кишки). Пищеварительный тракт включает также застенные пищеварительные железы — слюнные, поджелудочную и печень, секреты которых изливаются в полость этого тракта.

Передний отдел служит для захватывания, пережевывания и проглатыва­ния корма, средний — является основным местом расщепления и всасывания корма, а в заднем происходит гидролиз непереваренных остатков корма, вса­сывание воды и формирование кала.

Болезни органов пищеварения у животных составляют примерно 45% от общего числа незаразных болезней и занимают первое место.

Наиболее частыми причинами этих болезней бывают различного рода на­рушения в кормлении, содержании и эксплуатации животных, в частности, резкий переход от одного корма к другому, неправильная подготовка кормов, плохие и испорченные корма, загрязненные землей и песком, горячие или очень холодные, а также отравления грибами и их токсинами, растительны­ми и минеральными ядами. Болезни органов пищеварения могут возникать вторично при ряде инфекционных паразитарных болезней, при патологии сердца, почек, легких и других органов.

Экономический ущерб, причиняемый ими, состоит в гибели животных, снижении продуктивности, потери племенных качеств, выбраковки, затрат на лечебные и профилактические мероприятия.

Болезни органов пищеварения делят на следующие основные группы:

1)  болезни рта (стоматит), глотки (фарингит) и пищевода (чаще встреча­ются воспаление, сужение, расширение, закупорка);

2)  болезни преджелудков жвачных (гипотония и атония, переполнение и парез рубца, травматический ретикулит, закупорка (засорение) книж­ки, болезни сычуга);

3)  болезни желудка и кишок (язвенная болезнь желудка, гастроэнтерит, энтероколит);

4)  болезни желудка и кишок у лошадей, сопровождающиеся симптомо-комплексом колик (расширение желудка, энтералгия, метеоризм ки­шок), застой содержимого в кишках, засорение желудка и кишок пес­ком (песочные колики), внутренняя закупорка кишок (обтурационный илеус), ущемление (странгуляция) кишок (странгуляционный илеус), гемостатические формы колик (тромбоэмболический илеус) — непрохо­димость в кишках вследствие возникновения в них гемостаза;

5) болезни брюшины (перитонит и асцит);

6)  болезни печени (воспаление (гепатит), дистрофия (гепатоз и цирроз)), болезни желчевыводящих путей (холецистит, холангит и желчнокамен­ная болезнь).

Основные синдромы и симптомы болезней пищеварительной системы сле­дующие:

• беспокойство животного;
• вынужденные (неестественные) положения;
• расстройство приема корма и воды, вплоть до отказа от них;
• изменение формы контуров и общего объема живота;
• изменение перистальтических шумов;
• расстройство выделения кала: натуживания, поносы, запоры, прекра­щения дефекации;
• изменения свойств кала;
• вторичные явления со стороны дыхательного аппарата, сердечно-сосу­дистой и мочевой систем.

Из приведенных болезненных явлений в каждом отдельном случае они выражены в различной степени, а некоторые могут угасать или даже отсут­ствовать.

БОЛЕЗНИ РТА, ГЛОТКИ, ПИЩЕВОДА

СТОМАТИТ — STOMATITIS

Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки рта. Болеют все виды домашних животных, но чаще крупный рогатый скот и лошади. По происхождению стоматит бывает первичным, возникает обычно на почве травм и алиментарных (пищевых) факторов, и вторичным, как следствие других болезней, чаще инфекционных или как их осложнения; по течению — ост­рым и хроническим, а по характеру воспалительного процесса и патоморфо-логическим изменениям слизистой — катаральным, везикулезным, пустулез­ным, афтозным, дифтерическим, язвенным, гангренозным и флегмонозным, но чаще всего катаральным.

Материальный ущерб, причиняемый стоматитом, выражается в сниже­нии продуктивности и в затратах на лечение больных животных.

Этиология. Стоматиты первичного происхождения возникают вследствие механических повреждений и, в частности, при поедании очень грубого кор­ма, ячменной соломы, перестоявшего ковыльного сена, в результате ранений

слизистой острыми металлическими и другими предметами, острыми краями зубов при неправильном их стирании, термических влияний на слизистую обо­лочку рта, например при поедании животными горячих или очень холодных кормов, при воздействии разного рода химических веществ и лекарств. Причи­ной может быть и условно-патогенная микрофлора, а также грибы, имеющие­ся на слизистой оболочке рта, действие которых особенно проявляется после нарушения ее целостности или снижения иммунного статуса (устойчивости).

Вторичные стоматиты сопровождают ряд инфекционных и паразитарных болезней, в частности ящур, чуму, злокачественную катаральную горячку крупного рогатого скота, актиномикоз, дифтерит кур и др. Они могут возни­кать также при поражениях глотки и болезнях желудка.

Патогенез. Под влиянием этиологических факторов возникают гиперемия и набухание слизистой оболочки. Нарастает экссудация, сопровождающаяся образованием серого налета на спинке языка. При значительных поражениях могут появляться везикулы, афты, язвы, дифтерические наложения. При раз­ложении экссудата, образования и всасывания токсических продуктов могут быть гнилостный запах изо рта, угнетение состояния, слабость, потеря упитан­ности. Беспокойство при приеме корма или отказ от него, при обычно сохраня­ющемся аппетите, увеличение слюноотделения. Стоматиты инфекционной этио­логии сопровождаются обычно повышением общей температуры тела.

Симптомы. Могут быть весьма разнообразными в зависимости от степени воспаления. При первичных стоматитах общее состояние животных суще­ственно не изменяется, а при вторичных — зависит от тяжести течения ос­новной болезни и может сопровождаться ухудшением общего состояния жи­вотных, повышением температуры тела.

Вместе с тем для всех стоматитов характерны нарушения акта жевания и слюнотечение (рис. 22). При действии на слизистую рта химических веществ слюна обычно обильная, жидкая, пенистая. В других случаях она вязкая, тягучая. Корм животные принимают осторожно, жуют медленно и часто выб­расывают его изо рта. Воду пьют охотно, особенно холодную. Слизистая обо­лочка рта покрасневшая, отечная, верхнее небо может свисать в ротовую по­лость, язык часто опухший, на спинке его обычно имеется серый налет, изо рта может быть гнилостный или зловонный запах.

Рис. 22

Стоматит коровы. Слюнотечение

Рис. 23

Опиливание заострившегося края нижних коренных зубов

Патоморфологически стоматит проявляется катаром, образованием вези­кул, пустул, язв, дифтерическими и крупозными наложениями, инфильтра­цией под слизистой ткани.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Ставится на основании анамнеза, клинических симптомов и осмотра слизистой рта. В дифференциально-диаг­ностическом отношении следует исключить фарингит, закупорку пищевода, отравления, интоксикации.

Прогноз. Первичные стоматиты после устранения вызвавшей их причины обычно проходят в течение 8—10 дней. При хроническом течении выздоровле­ние может затягиваться, а нарушения слизистой оболочки рта могут стать необратимыми. Течение и прогноз при вторичных стоматитах зависят от ос­новной, вызвавшей их болезни.

Лечение. Прежде всего устраняют причины, вызвавшие стоматит. Назнача­ют жидкие корма и обеспечивают животных свежей водой. Ротовую полость промывают 1-2%-м раствором хлорида натрия, 2-3%-м раствором гидрокар­боната натрия, растворами риванола 1:1000, фурацилина 1:5000, 3%-м раство­ром борной кислоты и др., а также обрабатывают слизистую оболочку рта и языка йод-глицерином, 10%-м синтомициновым линиментом. Обеспечивают тщательный уход (рис. 23).

Профилактика. Вытекает из причин болезни и состоит в недопущении скармливания очень грубых и засоренных острыми предметами кормов, в предупреждении болезней, вызывающих стоматит.

ФАРИНГИТ —PHARYNGITIS

Глотка (Pharynx) — перекрестный путь для пищеварительного и дыха­тельного аппаратов, сообщающийся со ртом через зев, с носом — через хоа-ны, со средним ухом — через евстахиеву трубу, с воздухоносным мешком у лошади — через щелевидное отверстие, а с гортанью — через вход в гортань. Стенки глотки снабжены большим количеством кровеносных и лимфатичес­ких сосудов. Вокруг глотки много латеральных и миндальных заглоточных лимфатических узлов, собранных в фоликулы.

Под фарингитом понимают воспаление слизистой оболочки глотки, мяг­кого неба, лимфатических фоликулов, заглоточных лимфатических фолику-лов, заглоточных лимфатических узлов и небных миндалин. Воспаление мин­далин и слизистой оболочки глоточного кольца называется ангиной.

Различают фарингит первичный и вторичный, острый и хронический, а по характеру экссудата и патоморфологическим изменениям слизистой — катаральный, крупозный, дифтерический, язвенный и флегматозный. Регис­трируется чаще среди лошадей, собак и крупного рогатого скота.

Материальный ущерб складывается из снижения упитанности и других форм продуктивности животных, работоспособности, затрат на лечение жи­вотных, а иногда и гибели больных.

Этиология. Способствующими и вызывающими фарингит факторами яв­ляются в основном такие же, какие вызывают стоматит (см. Стоматит). Вме­сте с тем значительное болезнетворное влияние оказывает переохлаждение животных и непосредственно слизистой оболочки глотки, в результате чего условно-патогенная микрофлора, постоянно имеющаяся в ней, обусловливает воспаление.

Как вторичное заболевание фарингит сопровождает многие заразные бо­лезни. Он может быть также результатом осложнений стоматита и ринита. Патогенез. В силу особенностей структуры слизистой оболочки глотки, близкой к губчатой, в ней могут иногда задерживаться мелкие частицы кор­ма, секреты и микрофлора. При снижении под действием отмеченных этио­логических факторов ее иммунного статуса происходит усиление развития микрофлоры и повышение ее вирулентности, сопровождающееся воспалени­ем слизистой. Инфильтрация тканей глотки вызывает раздражение ее чув­ствительных рецепторов, что часто приводит к нарушению акта глотания или делает его невозможным. Может расстраиваться дыхание и возникать аспирация корма. Токсические продукты микрофлоры и разрушающихся тканей проникают через поврежденные сосуды в кровь, вызывают интокси­кацию организма, а при отдельных формах болезни и повышение общей температуры тела.

Симптомы. Наиболее характерным и ранним признаком болезни являет­ся расстройство акта глотания (рис. 24). Нарушения аппетита у животных может и не быть, однако при тяжело протекающем фарингите животные корм не проглатывают и он ими выбрасывается, в том числе и через носо­глотку.

Общее состояние животных слегка угнетенное, иногда может повышаться температура тела. Пальпацией глотки устанавливают болезненность и припу-хание, при осмотре глотки обнаруживают покраснение и отечность ее слизи­стой оболочки. Болезнь нередко сопровождается кашлем, особенно в момент проглатывания корма или надавливания на глотку. Крупозный, флегмоноз-ный и дифтерический фарингиты всегда сопровождаются высокой температу­рой тела и общим угнетением состояния животных.

Патоморфологические изменения. При распространении воспалительного процесса лишь на поверхностный слой слизистой (катар), она бывает сплошь или пятнисто покрасневшей, припухшей и покрыта серозным экссудатом,

содержащим лейкоциты, отторг­нутый эпителий и белок.

В случае сильного поражения глотки с вовлечением в болезнен­ный процесс подслизистого и дру­гих слоев (воспаление), ткани под­вергаются серозной или гнойной инфильтрации с образованием сту­денистого, пронизанного кровоиз­лияниями слоя. При хроничес­ком фарингите может быть соеди-нительно-тканное разрушение на слизистой оболочке и в толще при фарингите                    глотки.

Рис. 25

Фиксация припарок

и согревающих компрессов

к области глотки и гортани

Диагноз и дифференциальный диагноз.

Ставится на основании анамнеза, клиничес­ких симптомов, осмотра и пальпации обла­сти глотки. В дифференциальном диагнозе исключают стоматит, закупорку пищевода, ларингит, интоксикации. Дифференцируют вторичные фарингиты, сопровождающие ин­фекционные болезни, опухолевые пораже­ния, параличи глотки.

Прогноз. Первичные фарингиты, после устранения их причины, как правило че­рез 8-12 дней заканчиваются выздоровле­нием. При сильно выраженной форме бо­лезни процесс затягивается до 3—4-х недель, а прогноз может быть сомнительным.

Лечение. Необходимо создать оптимальные условия содержания и корм­ления больных животных. Им дают жидкий теплый корм (болтушку из отру­бей, муки, молоко и молочные продукты). Тяжело больным назначают пита­тельные клизмы (растворы глюкозы, отвары), внутривенно и внутрибрюшинно вводят физиологический раствор хлорида натрия крупным животным 500-1000 мл, изотонический раствор глюкозы (4%-и) — 500—1000 мл. Мелким домашним животным (собаки и кошки) ставят капельницы и делают подкож­ные инъекции этих же растворов в области шеи по 50—100 мл.

С целью ускорения развития и разрешения воспалительного процесса про­водят теплые укутывания, делают согревающие компрессы и прогревания в области глотки лампами соллюкс, Минина, УВЧ, втирают раздражающие мази, накладывают горчичники (рис. 25). При появлении абсцессов их вскрывают. Полезны орошения слизистой оболочки глотки растворами перманганата ка­лия и риванола 1:1000, смазывание ее йод-глицерином в соотношении 1:4 или 3%-м раствором буры. Можно присыпать слизистую глотки порошками стрептоцида, сульфадимезина, норсульфазола, пенициллина и другими суль­фаниламидными препаратами и антибиотиками.

При фарингитах, сопровождающихся повышением температуры тела, внут­римышечно вводят пенициллин в дозе 5—6 тыс. ЕД на 1 кг массы животного, бициллин-3 в дозе 10 тыс. ЕД на 1 кг массы в виде водных растворов 1 раз в 3-4 дня, другие антибиотики, применяемые в медицинской практике; круп­ным животным внутривенно вводят 150-200 мл 10%-го раствора норсульфа­зола натрия. При сердечной недостаточности крупным животным подкожно вводят 10-15 мл 20%-го раствор кофеина бензоата натрия, другие сердечные препараты согласно указаниям по их применению в зависимости от вида и возраста животных.

При вторичных фарингитах, обусловленных чаще всего инфекционными болезнями, лечат также и от этих болезней.

Профилактика. В данном случае состоит в устранении причин болезни и недопущении скармливания неадекватных кормов и возникновения инфек­ционных болезней.

ВОСПАЛЕНИЕ ПИЩЕВОДА —OESOPHAGITIS

Болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки пищевода, ко­торое может быть локальным, (ограниченным) и диффузным (разлитым), а также первичным и вторичным. Болеют чаще лошади, крупный рогатый скот и свиньи.

Материальный ущерб складывается из снижения продуктивности живот­ных в результате уменьшения или прекращения приема корма, снижении работоспособности и выбраковки животных вследствие нередко возникающих сужений пищевода, а также затрат на лечение больных.

Этиология. Воспаление пищевода возникает чаще всего вследствие травм его слизистой оболочки острыми, попавшими в него предметами, очень гру­бым кормом (ковыльное сено, осока, веточный корм), при неумелом грубом введении желудочных зондов, в результате закупорки инородными предмета­ми, при скармливании горячих кормов, даче раздражающих лекарств и т. д. Вторично болезнь возникает при переходе воспалительного процесса с глот­ки, желудка, а также при заразных болезнях.

Патогенез. При воспалении пищевода возникают затруднения с прохож­дением по нему корма, вследствие возникающей при этом болезненности, спаз­мов и его закупорки на этом фоне. Животные худеют, наступает обезвожива­ние организма, возникает нарушение обмена веществ и функционирования различных органов и систем.

Симптомы. Наиболее характерными являются болезненное и затруднен­ное глотание, слюнотечение, рвотные движения при приеме корма, исхуда­ние животных. При сильных крупозных и флегмонозных воспалениях пище­вода наблюдаются истечения изо рта и ноздрей слизисто-гнойного экссудата, иногда с примесью крови и пленок фибрина.

Патоморфологические изменения. При поверхностном воспалении слизи­стой пищевода она темно-красного цвета, иногда с кровоизлияниями, эпите­лий некротизирован и слущен, подслизистый слой набухший. При тяжелой форме болезни подслизистый и мышечный слои пищевода студенистые или гнойно инфильтрированные, местами некротизированные. При хроническом течении болезни бывают разращения в виде папиллом.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинических симптомов и специальных методов исследований. Учитываются наличие слюнотечения, болезненного и затрудненного глота­ния, рвотных движений, исхудания животных, болезненности при пальпа­ции пищевода. Болезнь следует дифференцировать от стоматита, фарингита, других болезней пищевода.

Прогноз. Катаральное воспаление пищевода после устранения причин за­канчивается обычно выздоровлением через 10-12 дней, крупозное и флегмо-нозное имеют более продолжительное течение и нередко завершаются суже­нием пищевода с неблагоприятным относительно продуктивности прогнозом.

Лечение. Устраняют причины, вызвавшие болезнь, и назначают диетичес­кие корма — запаренное сено, измельченный силос, болтушки из муки, каши,

слизистые отвары из семян льна, геркулеса, супы, холодное молоко. Внутривен­но, внутрибрюшинно, подкожно и в виде клизм показаны физиологический раствор (0,9%-и) хлорида натрия и изотонический (4%-и) раствор глюкозы в соотношении 1:1 3-4 раза в день в дозе в зависимости от вида и возраста живот­ных. При возникновении спазмов пищевода рекомендуется вводить подкожно раствор сульфата атропина в дозе крупным животным 0,02, мелким 0,0025 г, внутривенно 0,25 или 0,5% -е растворы новокаина из расчета соответственно 1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного. Полезны введения в пищевод 1-2%-го ра­створа ихтиола, 0,1% -го раствора перманганата калия, рыбьего жира с антибио­тиками. Если болезнь сопровождается повышением температуры тела, то на­значают антибиотики и сульфаниламидные препараты (см. Фарингит).

Профилактика. Не следует скармливать слишком грубые и колючие, за­соренные острыми предметами корма, необходимо соблюдать технику зонди­рования желудка.

СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА —STENOSIS OESOPHAGI

Болезнь характеризуется уменьшением просвета пищевода и сопровожда­ется нарушением его функционирования. Чаще встречается у крупного рога­того скота и старых лошадей.

Этиология. Заболевание может возникать по разным причинам, но обычно:

1. В результате нарушения функции пищевода по причине его спазма (функ­циональный стеноз).
2. Вследствие образования в нем рубца (рубцовый стеноз).
3. По причине уменьшения просвета пищевода от опухолей, абсцессов, образовавшихся на его внутренней поверхности, нахождения в пищево­де инородных предметов (обтурирующий стеноз).
4. В результате сдавливания пищевода извне увеличенными лимфатиче­скими узлами, новообразованиями в соседних органах и др. (компрес­сионный стеноз).

Патогенез. Сужение пищевода приводит к нарушению приема животными корма и их исхуданию. У больных могут возникать различного рода осложне­ния, в частности, аспирационная бронхопневмония, гастроэнтерит и др.

Симптомы. Анамнез может свидетельствовать о постоянно развивающем­ся у животного в течение продолжительного времени затруднении в прогла­тывании корма (у крупного рогатого скота, кроме того, о частом вздутии рубца), исхудании животных, снижении продуктивности и работоспособно­сти. После приема корма осмотром и пальпацией выше сужения пищевода устанавливают, что в этом месте он обычно растянут и наполнен кормовыми массами, вследствие чего животное беспокоится, вытягивает шею, стонет. В некоторых случаях застрявший ком проходит место сужения пищевода или выбрасывается антиперистальтическими его сокращениями. После этого со­стояние животного улучшается и оно может продолжать принимать корм. Жидкие корма и вода, как правило, проходят свободно.

Патоморфологические изменения. При функциональном стенозе не вы­ражены. На фоне других форм болезни обнаруживают рубцовые изменения

стенки пищевода, опухоли, абсцессы, инородные предметы, увеличение лим­фатических узлов, новообразования в смежных с пищеводом органах и тканях.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Данные анамнеза, хроническое течение заболевания, наличие признаков расстройства приема корма, рвота, результаты зондирования и рентгеноскопии в большинстве случаев выявля­ют правильно поставленный диагноз. Установить причину стеноза не всегда возможно. У крупного рогатого скота наличие хронической тимпании рубца при сохранении аппетита, жвачки и дефекации свидетельствуют о компрес-сивной форме стеноза.

В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить сто­матит, фарингит, эзофагит и дивертикул пищевода.

Прогноз. Для жизни — благоприятный, а в смысле продуктивности и эк­сплуатации — сомнительный или неблагоприятный.

Лечение. Спазмы пищевода, вызывающие функциональный стеноз, сни­мают внутривенным введением 0,25 или 0,5%-х растворов новокаина из рас­чета соответственно 1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного, подкожными инъек­циями растворов сульфата атропина крупным животным в дозе 0,02%. Показаны теплые укутывания, физиотерапевтические процедуры.

При других формах стеноза пищевода положительные результаты удает­ся получить с помощью неоднократных зондирований пищевода. В случаях отрицательных результатов лечения животных при этой патологии их вы­браковывают.

Профилактика. Состоит в недопущении травматизации пищевода.

РАСШИРЕНИЕ ПИЩЕВОДА —DILATATIO OESOPHAGI

Болезнь характеризуется увеличением просвета пищевода и сопровожда­ется нарушением функционирования. Его увеличение бывает равномерным по ходу или в каком-либо одном направлении в форме дивертикула (выпя­чивания). Расширение пищевода может быть также веретенообразным и ци­линдрическим. Встречается редко, преимущественно у лошадей и обычно в нижней части пищевода.

Этиология. Равномерное расширение пищевода (эктазия) (рис. 26) разви­вается чаще у старых животных на фоне общего падения тонуса мускулатуры или как вторичное явление при стенозе и длительной преимущественно не­полной закупорке пищевода. Дивертикулы могут возникать по этим же при­чинам, а также вследствие одностороннего сдавливания пищевода извне опу­холями, увеличенными лимфатическими узлами, одностороннего слипчивого контакта стенки пищевода с другими тканями.

Патогенез. Расширение пищевода всегда сопровождается нарушением его функционирования вследствие расстройства перистальтики. Оно возникает обычно на фоне ужимающегося сужения пищевода, в результате чего кор­мовые массы застаиваются и вызывают растяжение стенки пищевода выше места его сужения. Возникновение дивертикулов обусловлено и длитель­ным оттягиванием стенки пищевода при образовании спаек ее с окружаю­щими тканями. Дивертикул может быть также следствием разрыва или рас-

слоения мышечных волокон пищевода, и когда слизистая оболочка его выпячивается в форме гры­жи (рис. 27).

Симптомы. В начале болезни обычно такие же клинические признаки, как и при сужении пище­вода. В случаях расширения шейной части пище­вода в области яремного желоба с левой стороны находят выпячивание в форме цилиндрической или круглой припухлости, которая при приеме корма животным увеличивается, становится плотной, а при разминании уменьшается в размере. Могут иметь место антиперистальтические движения пи­щевода, сопровождающиеся выделением изо рта и ноздрей слизи с примесями кормовых масс часто с гнилостным запахом. В этом случае возможна ас­пирация их в легкие, что может осложниться бронхопневмонией. После приема корма у живот­ных могут быть пустые глотательные движения и судороги шейных мышц.

Патоморфологические изменения. Четко выра­жены. Обнаруживаются участки равномерно рас­ширенного пищевода или дивертикулы с истончен­ной стенкой и наличием застоявшихся кормовых масс. При дивертикулах могут иметь место сраще­ния серозной оболочки пищевода с прилегающими тканями.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Учиты­ваются нарушения акта глотания, наличие на шее в области яремного желоба припухлости, а также возникающие антиперистальтические сокращения пищевода. Ценные сведения дают зондирование пи­щевода и рентгеноскопия с применением контраст­ной массы.

При проведении дифференциации расширения пищевода следует исключить стоматит, фарингит и другие болезни пищевода по соответствующим для них клиническим проявлениям.

Прогноз. Чаще неблагоприятный.

Лечение. Показана операция. Однако, как пра­вило, она приводит к образованию рубцов на пи­щеводе и его стенозу с неблагоприятными послед ствиями. Считается целесообразной своевременная выбраковка больных животных с целью недопуще­ния осложнений болезни и их истощения.

Профилактика. Такая же, как и при сужении пищевода.

Рис 26

Схема

расширения

пищевода

Рис 27

Дивертикул

пищевода

(по Кралю)

ЗАКУПОРКА ПИЩЕВОДА —OBTURATIO OESOPHAGI

Болезнь состоит в закрытии просвета пищевода инородными телами или кормовыми массами. Она может быть полной и неполной. Чаще встречается у крупного рогатого скота, редко у других видов животных. Материальный ущерб складывается из снижения продуктивности животных, вынужденного убоя, выбраковки, затрат на лечение больных.

Этиология. У крупного рогатого скота закупорка пищевода возникает обычно при поедании неизмельченных свеклы, картофеля, турнепса, морко­ви, других предметов. У собак, кошек и других плотоядных пищевод заку­поривается костями, сухожилиями, мелкими предметами. Предрасполага­ют к закупорке стрессовая для животного ситуация, возникающая в момент прохождения указанных предметов по пищеводу, например испуг, а также спазм, сужение, паралич пищевода и Наличие естественных сужений и рас­ширений пищевода.

Патогенез. При полной закупорке пищевода как ответная реакция сразу же возникают спазмы стенки пищевода и обтурирующее тело ущемляется. Это вызывает появление непрерывных глотательных движений, что причи­няет животному сильную боль и вызывает у него беспокойство. Сила спазма зависит от места закупорки. Закрытие кардиальной части вызывает наибо­лее сильные спазмы и боли. В шейной части пищевода спазмы бывают реже, короче по продолжительности и причиняют меньше беспокойства. Болезнь сопровождается нарушением функций желудочно-кишечного тракта и при полной закупорке пищевода, в частности, развитием острой тимпании руб­ца, вследствие того, что перекрывается основной путь отхождения газов, постоянно образующихся в рубце в значительном объеме. В результате по­вышается внутрибрюшное давление, затрудняется функционирование лег­ких и сердца. На месте обтурации по причине сдавливания кровеносных и нервно-мышечных образований пищевода могут возникать воспаление, отек и некроз его стенки.

Симптомы. Наиболее характерный признак болезни — внезапность ее проявления. Животные прекращают прием корма, беспокоятся, совершают частые глотательные движения, мотают головой, изо рта постоянно выделя­ется слюна. При полной закупорке вскоре после возникновения болезни у жвачных быстро нарастает вздутие рубца, вследствие чего возникают одыш­ка, учащение сердцебиения, синюшность слизистых оболочек. У собак заку­порка пищевода сопровождается рвотными движениями. При обтурации шейной части пищевода ее место можно определить осмотром и пальпацией левого яремного желоба, при этом место обтурации будет в форме плотной выпуклости.

Патоморфологические изменения. На месте обтурации стенка пищевода отечна, могут иметь место некроз и разрыв пищевода.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Базируется на данных анамнеза, клинических симптомов и общих методов исследований. Из анамнеза уста­навливают наличие внезапности возникновения болезни, характер кормле-

ния животных и др. Постоянное слюнотечение, особенно обильное при пол­ной закупорке пищевода, когда слюна выделяется не только через рот, но и через нос, беспокойство животных, обнаружение осмотром и пальпацией ино­родного предмета в пищеводе, непроходимость воды и зонда по пищеводу, а также рентгеноскопия со всей вероятностью дадут основание поставить соот­ветствующий диагноз.

В дифференциально-диагностическом отношении следует исключить спазм пищевода, что достигается зондированием, а также сужение и расширение пищевода, которые отличаются от закупорки характером течения. Стоматит и фарингит исключаются с помощью осмотра рта и глотки.

Прогноз. Болезнь протекает остро. При устранении причины животные быстро выздоравливают. В случае длительного (1-2 суток) нахождении ино­родного тела в пищеводе, на месте ущемления могут возникнуть воспаление, отек и некроз стенки пищевода. При таких осложнениях, а также развитии острой тимпании рубца прогноз неблагоприятный.

Лечение. Пытаются извлечь (вытолкнуть) из пищевода инородное тело в ротовую полость, если оно находится в верхней его части, или протолкнуть в желудок с помощью зонда, пальпации или другими способами при нахожде­нии его в более глубоких частях пищевода. Для этого рекомендуется снять спазм мускулатуры пищевода с помощью введения подкожно раствора суль­фата атропина из расчета крупным животным 0,02—0,04 г, внутривенно 0,25 или 0,5%-и раствора новокаина соответственно по 1 и 0,5 мл на 1 кг массы животного или обкалывания места обтурации 2-3%-м раствором новокаина. Для лучшего продвижения обтурирующего тела по пищеводу в него вливают 100—150 мл растительного или вазелинового масла. Извлечь инородное тело из пищевода у крупного рогатого скота можно с помощью петлевидного зон­да, предложенного для этих целей А. Л. Хохловым. Иногда после устране­ния стрессового влияния на животное, обусловившего закупорку пищевода, спазм мускулатуры самопроизвольно снимается и инородное тело проходит в желудок без вмешательства извне. После удаления из пищевода предметов, животных в течение 3—4 дней кормят слизистыми отварами и дают антимик­робные препараты. В крайних случаях проводят операцию, либо животных подвергают убою.

Профилактика. Не следует скармливать животным неизмельченные кор­неклубнеплоды. Перед выгоном на поля после уборки картофеля, капусты, турнепса и др., животных надо накормить.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Основные формы стоматита.
2. Дифференциальная диагностика стоматита и инфекций, протекающих с явлениями стоматита.
3. Методы лечения больных стоматитом.
4. Дайте определение фарингита.
5. Назовите основные формы фарингита.
6. Ведущая симптоматика воспаления глотки.
7. Диагноз и дифференциальный диагноз фарингита.
8. Главные звенья патогенеза фарингита.
9. Методы лечения больных фарингитом.
10. Возможные осложнения болезни при фарингите.
11. Закупорка пищевода, ее формы и разновидности.
12. Методы неотложной помощи больным при закупорке пищевода.
13. Причина внезапной смерти при закупорке пищевода у жвачных.
14. Особенности ухода за больным животным после устранения закупорки пищевода.
15. В чем состоит прижизненная диагностика эзофагита?
16. Как отличить прижизненно спазм пищевода от паралича?
17. Что такое дивертикул пищевода?